Article StockБесплатное размещение статей

Рак пищевода и желудка – широко распространенное заболевание. По частоте встречаемости рак желудка занимает второе место среди всех злокачественных опухолей, рак пищевода – четырнадцатое. На ранних стадиях рак желудка и пищевода протекает практически без внешних проявлений. Самым ранним симптомом рака желудка является дискомфорт после приема пищи, рака пищевода – затруднение ее прохождения при глотании. Но зачастую на указанные симптомы пациенты долго не обращают внимания, поэтому эти заболевания диагностируются уже в запушенной стадии. Залогом же успешного лечения является, в первую очередь, раннее установление диагноза и начало лечения.

Предотвратить рак или предсказать его появление практически невозможно. Поэтому на первом плане в излечении этого заболевания стоит ранняя диагностика. Поскольку на начальных этапах болезнь протекает с минимальными внешними проявлениями, только периодическое обследование решает эту проблему.

Каждый год в мире умирают от рака желудка более 800 тысяч человек. В России рак желудка занимает второе место по частоте встречаемости после рака легкого у мужчин и рака молочной железы у женщин, наиболее часто рак обнаруживается у людей в возрасте 50-70 лет. Опухоль несколько реже появляется у женщин, чем у мужчин.

Характер употребляемой пищи является одним из наиболее значимых факторов в развитии раковых заболеваний желудка. Из основных факторов риска следует отметить нерегулярное питание, чрезмерное употребление маринованной, жареной, соленой, жирной, консервированной и пряной пищи, а также курение и злоупотребление алкоголем. Свежие овощи, фрукты, пища, богатая животными белками, микроэлементами и витаминами А, Е и, особенно, группы С являются важными факторами защиты слизистой оболочки желудка от действия внешних и внутренних канцерогенов.

Несмотря на разработку новых эффективных видов лучевой и лекарственной терапии, наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевания оно может гарантировать высокие шансы на полное излечение. Примерно в 25% случаев наилучшие результаты достигаются при использовании комбинированного лечения, включающего помимо облучения и системной лекарственной терапии хирургическое удаление опухоли. Более того, даже когда наилучшие результаты ожидаются от лучевого или лекарственного лечения, нередко только оперативное вмешательство позволяет избежать серьезных осложнений течения заболевания и создает более комфортные условия для его проведения.

Одной из основных черт злокачественных опухолей является их способность прорастать в окружающую ткань. Прорастая в просвет сосуда, с поверхности опухоли отшелушиваются клетки, которые затем оседают в других органах, давая начало новым опухолевым очагам — метастазам. Для рака желудка и пищевода наиболее характерно лимфогенное метастазирование. Это обозначает, что опухолевые клетки распространяются из первичной опухоли по лимфатическим сосудам, и, в первую очередь, формируют метастатические очаги в лимфатических узлах брюшной полости. Именно поэтому при правильном хирургическом лечении важно не только удаление органа, пораженного опухолью, но и всех тех лимфатических узлов, в которых могут быть метастазы.

Долгое время считалось, что при раке пищевода и желудка необходимо полностью удалять пораженный орган вне зависимости от стадии. Однако это нередко вело к серьезным функциональным нарушениям и дискомфорту в течение всей жизни пациента. Сейчас эти взгляды пересмотрены. В тех случаях, когда традиционное вмешательство неизбежно, вопрос качества жизни пациента в значительной степени предопределяет характер операции. На данный момент отдается предпочтение щадящим вмешательствам: так, например, при раке желудка, если это возможно без ущерба результату лечения, удаляется только часть желудка, что в дальнейшем обеспечивает пациенту более комфортные условия жизни. В случае же необходимости полного удаления органа, на прежнем месте взамен него формируется новый. Так современная технология хирургического лечения рака пищевода, даже в достаточно запущенной стадии, предполагает практически полное отсутствие какого-либо дискомфорта по окончании лечения.